收藏丨超全脊柱腰段解剖图附着的肌肉：相邻横突之间为横突肌，横突尖端与棘突之间为横突棘肌，横突前侧有腰大肌和腰方肌，横突背侧有竖脊肌，第2腰椎前有膈肌。

　　副突：为横突根部的下侧的小结节。乳副突间沟（57.0%）、如副突间切迹（34.6%）、如副突间孔或管（8.4%）。

　　CT与MRI显示，腰椎OPLL的厚度差距较大，所造成的狭窄程度并不完全与临床症状平行J9九游会AG真人官网。如有的厚度达到16mm，椎管如同细月牙形，使椎管前后径小于10mm，但症状不严重，而有的OPLL较薄但症状明显。

　　根据后纵韧带骨化（O）椎管矢径（A）及椎管横径（S）可测定颈椎椎管狭窄率，在矢状面为O/AX100。在横切面为O/SX100。

　　黄韧带：正常厚度2~4mm，由上向下逐渐增加。除椎间孔和后方正中线的小裂隙（有小静脉通过，并有脂肪填充）外，几乎充满整个椎弓间隙。

　　外伤或其他原因，黄韧带变厚（可达8~16mm）为纤维组织，失去正常柔软并能折叠，可引起椎管狭窄及神经根的压迫症状，通常易发生在第4、5腰椎椎弓板之间。

　　在上腰椎横突间隙外侧部发育不良，为薄的筋膜层；在下两个腰椎横突间隙，参与构成骼腰韧带；在腰5与骶1间，为骼腰韧带的腰骶部。

　　上、下软骨板：大小和形态与上下相连的椎体相当；可承受压力，防止椎体因压力发生吸收，病在绳头压下水分可扩散至无血管的纤维环。

　　纤维环：为呈同心层排列的纤维组织，与上下软骨板和前后纵韧带紧密项链。各层纤维的方向彼此交错（30度~60度），并借粘合质项链。其前部及外侧部较厚部约宽一倍（颈椎纤维环后部较前部厚）；后部窄，层次少，纤维行；最内层纤维与髓核的细胞间基质相融合，无明显界限。

　　髓核：为富有弹韧性的半流体的胶状物质（85%的水份和退化的脊索残余），其密度随年龄增加而增大（纤维变粗）。一般位于纤维环的中部偏后（颈椎椎间盘的髓核躲 在中部稍前）。其形状由周围的纤维环及上下软骨板所固定，约占椎间盘切面的50~60%，但可随外界的压力改变其位置及形状。

　　椎间盘：几乎完全无血管，仅纤维环周围有小血管传入，其硬要主要靠近椎体内血管经软骨板弥散而来。退行性的椎间盘有血管浸润现象。

　　分布：发支至后纵韧带、骨膜、硬膜外间隙的血管及硬脊膜，并发支至椎间盘，但是否进入纤维环尚存在不同意见。脊膜支受刺激时可引起腰部及股后肌群反射性痉挛及腰腿痛。

　　上3个腰神经后支的外侧支，在骶棘肌外侧缘穿背阔肌的腱膜，跨髂嵴后份，分布于臀部皮肤，又称臀上皮神经。